Об отделении

История отделения

Основные направления лечебной работы

Научная деятельность

Наши учителя

Сотрудники

Контакты

Заболевания

Видео

Полезная информация для родителей

Ссылки

 

Кисты печени и селезёнки

 

Кисты печени и селезенки представляют собой жидкостные образования, расположенные в толще или на поверхности органа и окруженные капсулой-оболочкой.  По происхождению все кисты делятся на непаразитарные, которые в свою очередь могут быть врожденными и приобретенными (посттравматические), а также паразитарные (эхинококковые), возникающие под влиянием гельминта, паразитирующего в организме человека. Наибольшее распространение  эхинококкоз печени и селезенки получил в среднеазиатском регионе, однако и в других областях, включая Московскую, за последние годы несколько увеличилось количество детей, страдающих данным заболеванием.

В большинстве случаев кисты печени и селезенки не проявляют себя никакой клинической симптоматикой и постепенно увеличиваются в размерах. В тех случаях, когда их размеры достигают критических величин, у ребенка появляется болевой синдром, вздутие живота. Кроме того встречаются случаи воспаления (нагноения) кист, сопровождающиеся температурной реакцией, появлением симптомов интоксикации, в редких случаях разрывом кист.

На начальных этапах заболевания диагноз ставится на основании данных УЗИ и может быть дополнен такими исследованиями, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Также, в случае наличия признаков паразитарной кисты, необходимо выполнение серологических исследований крови, направленных на определение активности эхинококкоза. При небольших размерах кистозных образований не превышающих 3 см, рекомендовано проводить динамическое наблюдение за ребенком и воздерживаться от хирургического вмешательства. В тех случаях, когда размеры кисты превышают указанное значение показано выполнение хирургического вмешательства.

           

Компьютерная томография ребенка 10 лет с паразитарной (эхинококовой) кистой печени

 

          

Посттравматическая киста селезенки у ребенка 13 лет.

В нашей клинике мы придерживаемся позиции минимально инвазивных хирургических доступов при различной патологии брюшной полости у детей, поэтому при кистах печени и селезенки, в том числе и паразитарных мы выполняем малотравматичные лапароскопические операции, не прибегая к разрезам. Инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость ребенка через проколы на передней брюшной стенке. В тех случаях, когда речь идет о паразитарной кисте, ее полость обязательно пунктируется, содержимое аккуратно аспирируется, полость кисты обрабатывается антипаразитарным препаратом и лишь потом стенки кисты максимально иссекаются и производится удаление оболочки паразита. При наличии непаразитарной кисты оперативное вмешательство заключается в удалении части стенки кисты и тщательной обработки остаточной полости кисты с помощью электрокоагуляции.

Длительность пребывания ребенка в стационаре после подобных операций не превышает 7 дней. Лапароскопическая технология позволяет достичь превосходного косметического результата и ускорить реабилитацию ребенка в послеоперационном периоде.  

 

   
       
 

                                                          

 

  © Moscow 2013, www.pedsurg.pro, Moderator